50．持续性心房颤动是指心房颤动持续时间
A．大于24小时
B．大于48小时
C．大于3个月
D．大于1个月
E．大于7天
51．以下哪项不是肺血栓栓塞症体征
A．发绀
B．肺部湿罗音
C．心动过速
D．颈静脉充盈或异常波动
E．频发提前
52．抗体抗原反应的特异性主要依赖于
A．抗原的相对分子质量
B．抗体的电荷
C．抗原和抗体的浓度
D．抗原和抗体的构象
E．免疫球蛋白的类别
53．鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是
A．上腹剧痛向左背腰部放射
B．黄疽
C．发热
D．Cullen征
E．呕吐
54．可以全面描述正态分布资料特征的两个指标是
A．均数和中位数
B．均数和标准差
C．均数和极差
D．中位数和方差
E．几何均数和标准差
55．疑似凝血引起的不良后果的，医患双方应共同对现场实物进行封存，封存的现场实物应由
A．患者保管
B．医疗机构保管
C．患者和医疗机构共同委托的第三人保管
D．患者和医疗机构任何一方均可以保管
E．医疗机构所在地的卫生行政部门保管
56．血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是
A．增强心肌收缩力
B．改善心肌供血
C．降低心脏前、后负荷
D．降低心肌耗氧量
E．减慢心率
57．治疗支气管哮喘气道炎症的药物不包括
A．糖皮质激素
B．LT调节剂
C．曲尼斯特
D．抗胆碱药
E．氯雷他定
58．典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为
A．吸气性呼吸困难，双肺哮鸣音
B．呼吸性呼吸困难，双肺哮鸣音
C．端坐呼吸，双肺密布中小水泡音
D．呼气性呼吸困难，双肺散在干，湿罗音
E．进行性呼吸困难，肺部局限性哮喘
59．下列哪项不是肾病综合征的临床表现
A．高脂血症
B．蛋白尿
C．血尿
D．水肿
E．低蛋白血症
60．男性，72岁，因持续胸痛6小时人院，查体双肺底有少量湿罗音，诊断为急性心肌梗死，该患者心功能分级为
A．NYHA分级I级
B．NYHA分级Ⅳ级
C．NYHA分级Ⅱ级
D．Killp分级为Ⅱ级
E．Killp分级为Ⅲ级
61．不符合急性心包炎的心电图变化
A．弓背向下型ST段抬高
B．T波平坦或倒置
C．QRS波呈低电压
D．电交替
E弓背形向上的ST抬高
62．女性，23岁，心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音，超声心动图可见二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形，最可能的诊断是
A．二尖瓣狭窄
B．二尖瓣关闭不全
C．主动脉瓣关闭不全
D．主动脉瓣关闭不全
E．二尖瓣脱垂
63．男性，60岁，冠心病患者，稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为
A．心功能I级
B．心功能Ⅱ级
C．心功能Ⅲ级
D．心功能Ⅳ级
E．心功能0级伴老年性肺水肿
64．女性，25岁，心悸，气促，下肢水肿4年，望诊心脏:负性心尖搏动，已排除粘连性心包炎，可发现下列哪项体征
A．叩诊心脏呈靴型增大
B．心前区隆起
C．心音遥远
D．胸骨左缘扪及收缩期震颤
E．交替脉
65．男性，62岁，吸烟3年，咳嗽，咳痰6年余，经1年来出现喘息，时轻时重，双肺散在干湿罗音及喘鸣音，痰涂片见大量中性粒细胞，其诊断下列哪项可能性最大
A．慢性支气管炎
B．支气管哮喘
C．肺间质纤维化
D．支气管扩张症
E．支气管肺癌
66．男性，35岁，有胃溃疡病史，今日早饭后，突然上腹痛，拒按。查体：腹壁呈板状僵硬，可能为
A．阑尾炎
B．胰腺炎
C．胆囊炎
D．溃疡穿孔
E．肠梗阻
67．48岁，肝硬化病史6年，大量放腹腔积液后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电异常最可能的诊断是
A．肝性脑病I级
B．肝性脑病Ⅱ级
C．肝性脑病Ⅲ级
D．肝性脑病Ⅳ级
E．亚临床肝性脑病
68．男性，51岁，急性前壁心肌梗死，起病第二天发生心房颤动，心室率184次／分，血压84／60mmHg，气急发绀，首选地治疗措施
A．静脉注射毛花甘丙
B．同步电击除颤
C．静脉注射美托洛尔
D．静脉注射多巴酚丁胺
E．静注胺碘酮
69．男性，35岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑
A．血栓性浅静脉炎
B．深静脉血栓形成
c．血栓闭塞性脉管炎(营养障碍)
D．血栓闭塞性脉管炎(局部缺血)
E．动脉粥样硬化症
70．某男，56岁，患冠心病多年，3小时前突然出现下肢剧烈疼痛，行走困难，局部皮肤苍白，查双下肢股动脉搏动消失，双股以下皮温低，肌力4级，诊断为
A．血栓闭塞性脉管炎
B．髂股动脉栓塞
C．动脉粥样硬化性动脉闭塞症
D．糖尿病性动脉闭塞
E．大动脉炎
71．一患儿，腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐，以急腹症入院，术中见肠套叠，肠管暗红，表面无光泽，该处可见纤维素样物附着，该肠管可能发生下列哪种病变
A．静脉淤血
B．动脉充血
C．肠管梗死
D．急性肠炎
E．肠腔化脓
72．女性，55岁，3个月来腹胀，食欲不振、低热，查体：腹饱满，移动浊音(+)，抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做哪项检查
A．腹腔积液常规
B．血沉
C．腹腔镜+活检
D．全胃肠钡透
E．剖腹探查
73．男性，40岁，20年前患过肺结核外，平素体健，近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。x线示：右肺上叶前段有2cm×2．5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性，诊断首先考虑为
A．肺结核
B．肺脓肿
C．肺囊肿
D．肺癌
E．肺良性肿瘤
74．女性，31岁，上腹疼2年，疼痛发作与情绪、饮食有关，查体：上腹部轻压痛，胃镜：胃窦皱襞平坦，透见粘膜下血管分布，此病例可诊断为
A．消化性溃疡
B．胃粘膜脱垂症
C．慢性非萎缩性胃炎
D．胃癌
E．慢性萎缩性胃炎
