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【每年必考】成分血液特点及输血适应证

  • 作者:银成医考来源:未知发布日期:2015-10-20 点击:
  • 【每年必考】成分血液特点及输血适应证
    血液制品 特点 适应证
    浓缩红细胞 每袋含200ml中的全部红细胞,总量为110~120ml,HCT70%~80% 各种急性失血、慢性贫血
    心功能不全者输血
    洗涤红细胞 浓度为170~190ml/200ml血液,含少量血浆,无WBC和PLT,去除了肝炎病毒和抗A、B抗体 对白细胞凝集素有发热反应者
    肾功能不能耐受库存血中高钾者
    LPRBC LPRBC(去白细胞的红细胞)去除了90%以上的白细胞 多次输血后产生白细胞抗体者
    预期需要长期或反复输血者
    血小板制剂 输入2袋后1小时PLT至少增加5×109/L 再障、血小板低下、大量输库血或术后PLT锐减者
    FFP和FP 新鲜冻干血浆(FFP)中FⅧ、FⅤ及部分纤维蛋白原含量较冻干血浆(FP)高 多种凝血因子缺乏症、肝胆疾病引起的凝血障碍、大量输库血后的出血倾向
    冷沉淀(Cryo) 每袋20~30ml内含纤维蛋白原>150mg
    FⅧ>80~120U、vW因子
    血友病甲、纤维蛋白缺乏症
     
    【2013年真题】洗涤红细胞的特点是
    A.淋巴细胞含量与全血相同
    B.血浆蛋白的含量较少
    C.红细胞含量与全血相同
    D.血小板含量与全血相同
    E.粒细胞含量与全血相同
    答案:B
     
    【2013年真题】输注新鲜冰冻血浆的主要目的是
    A.补充血浆蛋白
    B.补充营养
    C.提高免疫力
    D.纠正止血功能异常
    E.补充血容量
    答案及解析:D
    ①凝血因子主要存在于血浆中,新鲜冰冻血浆含有全部凝血因子,因此输注新鲜冰冻血浆的主要目的是补充凝血因子,纠正止血功能异常(D)。②输注白蛋白的主要目的是补充血浆蛋白和提高胶体渗透压,血液不是营养品,因此不能靠输血来补充营养,故不能答B。输血也不是提高免疫力的措施,补充血容量可以给予晶体或胶体溶液,而不是血液,故不答E。
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