分析：风湿病基本病理变化
（1）分期：风湿病主要累及结缔组织的胶原纤维，以心脏、血管、浆膜病变最明显，按病程可分为三期。
| 变质渗出期 | 增生期 | 纤维化期 | |
| 别称 | — | 肉芽肿期 | 硬化期 |
| 病程 | 持续1个月（早期病变） | 持续2~3月 | 持续2~3月 |
| 病理特征 | 胶原的纤维素样坏死 | Aschoff 小体形成 | 梭形瘢痕形成 |
| 其他病变 |
结缔组织基质的黏液样变性 浆液纤维素渗出 淋巴细胞、浆细胞、单核细胞浸润 |
心肌间质、心内膜、皮下结缔组织中出现特征性风湿小体 |
风湿小体内的坏死细胞被吸收 风湿小体纤维化 最后形成梭形小瘢痕 |
| 组成 |
①Aschoff细胞（阿绍夫细胞、风湿细胞）：细胞体积大，圆形；胞质丰富，嗜碱性；核大，圆形或椭圆形；核膜清晰，染色质集于中央，核的横切面似枭眼，纵切面呈毛虫样 ②少量T淋巴细胞；③浆细胞等 |
| 部位 | 风湿小体多位于纤维素样坏死灶内；在心肌间质内，Aschoff细胞多位于小血管旁 |
| 形态 | 呈梭形，风湿小体中心含有肿胀和纤维素样坏死的胶原纤维，周围有组织细胞和纤维母细胞增生 |
| 来源 | 风湿细胞为巨噬细胞源性，在纤维素样坏死基础上，巨噬细胞增生、吞噬纤维素样坏死物质后形成因镜下可见单核、双核或多核，有人将多核者称之为Aschoff巨细胞 |
