1.细菌性肝脓肿全身细菌感染,特别是腹腔内感染时,细菌可侵入肝,途径如下:
1)胆道:胆道蛔虫、胆管结石等,是引起细菌性肝脓肿的主要原因;
2)肝动脉:体内任何部位的化脓性病变,细菌可经肝动脉入肝;
3)门静脉:如坏疽性阑尾炎、痔核感染等,细菌可经门静脉入肝;
4)肝毗邻感染病灶的细菌可循淋巴系统侵入;
5)开放性肝损伤细菌可直接经伤口入肝。细菌性肝脓肿的致病菌多为大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、厌氧链球菌、类杆菌属等。
2.阿米巴性肝脓肿是肠道阿米巴感染的并发症,绝大多数是单发的。