Ⅰ度(轻度)营养不良 | Ⅱ度(中度)营养不良 | Ⅲ度(重度)营养不良 | |
体重小于 | 正常值15%~25% | 正常值25%~40% | 正常值40%以上 |
身长 | 正常 | 低于正常 | 明显低于正常 |
腹部皮褶厚度 | 0.8~0.4cm | 0.4cm以下 | 消失 |
消瘦 | 不明显 | 明显 | 皮包骨样 |
皮肤 | 正常 | 稍苍白,松弛 | 明显苍白,干皱,弹性消失,可有瘀点 |
肌张力 | 正常 | 弹性差,肌肉松弛 | 肌张力低下,肌肉萎缩 |
精神状态 | 正常,稍不活泼 | 不安,多哭闹,易疲乏烦躁 | 精神萎靡,反应差,呆滞与烦躁交替 |
男婴,6个月。足月顺产,人工喂养。查体:体重5.4kg,身长66cm,前囟未闭,未出牙。皮肤干燥,腹部皮下脂肪厚度0.6cm,心肺未见异常,最可能的诊断是:
A.正常婴儿
B.轻度营养不良
C.中度营养不良
D.重度营养不良水肿型
E.重度营养不良消瘦型
答案:B
解析:腹部皮下脂肪厚度是衡量儿童营养状况的常用指标。测量方法为在腹部脐旁乳头线上以拇指和食指相距3厘米处,将皮肤捏起,测量其上沿厚度。正常小儿腹部皮下脂肪厚度多在0.8cm以上;0.4~0.8cm为轻度营养不良;<0.4cm为中度营养不良;消失为重度营养不良。本例腹部皮下脂肪厚度为0.6cm,应诊断为轻度营养不良(B)。