现代医学伦理学的基本理论

1．生命质量论 

①生命质量论的含义：[1] 生命质量论强调人的生命价值不在于生命存在本身，而在于生命存在的质量；[2]人们不应单纯追求生命的数量，而应着重关注生命的质量，增强和发挥人的潜能；[3]它认为不同的生命质量对社会的影响和意义不同；[4] 因此应当有区别地对待生命，对于生命质量低下的人，没有义务加以维持和保存。
②生命质量论产生的背景：[1] 社会资源缺乏；[2]现代医学的进步；[3]人口问题。
③生命质量的评定标准及应用：[1] 主要质量: 即个体身体及智力状况。 比如无脑儿使婴儿生命质量低到不应该维持下去的地步；[2] 根本质量: 即生命的意义和目的，在家庭、社会和道德关系上对他人的影响；[3] 操作质量: 例如智商，用来测定智能方面的质量。
④生命质量论的伦理学意义： [1]社会文明进步的表现； [2]生命质量事关人类命运、民族兴衰、国家前途；[3]是人口、环境、生态政策决策的理论依据；[4]是医务人员临床决策的理论依据。 

2．生命价值论 

①含义：生命价值论是以人具有的内在价值与外在价值的统一，来衡量生命存在的意义的一种伦理观，它成为当代人类对生命控制和死亡控制的主要依据。其内容有：尊重人的生命；尊重生命的价值；人的生命是有道德价值。
②生命价值论的基本观点：(1)人的生命是生物学生命与社会学生命的统一；(2)尊重人的生物学生命与尊重人的社会学生命相统一；(3)尊重生命的内在价值与尊重生命的外在价值的统一。
③生命价值论的适用范围：(1)生命价值论是医学发展的重要判断的依据；(2)生命价值论为公正分配稀有卫生资源提供了依据；(3)生命价值论是医疗行为选择的依据；(4)生命价值论的非定性公式。生命价值=(生命质量×治愈率×预期寿命×医疗需要×社会需要) /代价。 

3.权利义务论 

①含义与关系：权利是指公民或法人依法行使的权利和享受的利益。义务在伦理学上，同责任、使命、职责具有同等意义，一般来说，义务是指个人对社会、对他人应尽的责任。在处理二者关系上，不能把权利与义务的对等关系绝对化、简单化，不能有权利就尽义务，无权利就放弃责任。②基本内容：权利的主要内容：患者的权利：第一，平等享有医疗的权利；第二，监督自己医疗过程的权利；第三，要求隐私保密的权利。医生的权利：医生的一般权利：诊治权、信息获得权、人格尊严权、合理报酬权、科学研究权、民主管理权等。义务的主要内容：病人的义务：尊重医务人员的职业自主权，尊重医嘱，主动配合治疗，按规定缴纳医疗费用。医生义务的主要内容：第一，承担治疗的义务；第二，解释说明的义务；第三，保密的义务；第四，对社会的义务。 

4.公益公正论 

①含义：公益公正论是强调人类健康利益原则，主张公正合理地解决医疗卫生活动中的各种利益矛盾，要求医疗卫生资源公平合理分配的道德理论。是协调当代医学伦理学难题的支撑点，也是生命伦理学的理论核心，对医疗卫生政策的制定和决策有十分重要的意义。
②提出的背景：1973年在美国召开的 “保护健康和变化中的价值”学术会议上提出的。提出该理论的学者是美国的约翰逊与赫尼格斯；
现实背景：a 医学已经从只发生于医生与病人个体关系上的技术应用，发展成一种庞大的社会性事业；b医学科学技术的发展，使许多医疗行为产生了长远的后果。应考虑长远的社会道德责任；c 医疗费用惊人的增长。
③公益公正论的主要内容：(1)公益公正论的兼容观；(2)公益公正论的兼顾观；(3)公益公正论的社会效益观；(4)公益公正论的全局观。